Week 40
De baby is gemiddeld 50 centimeter groot en weegt ongeveer 3400 gram.
Spannend!!
Je bent deze week uitgerekend. Op de uitgerekende datum bevalt 4%. De meeste vrouwen bevallen in de week voor of in de week na hun uitgerekende datum. Ruim 80% van de
zwangeren bevalt voor een zwangerschapsduur van 41 weken. Een kleine 20% van de zwangeren bevalt na een zwangerschapsduur van 41 weken.
Vanaf nu zullen we je wat vaker controleren en vinden we ook ook geen enkel probleem om deze controles bij jou thuis te doen. Onze voorkeur heeft het om als je nog niet bevallen bent, nog wat geduld te hebben om af te wachten.
Het is vanaf nu echter wel mogelijk om hier een ander keuze in te maken. Geef dit dan bij ons aan als dit je voorkeur zou hebben. Wij kunnen jou dan hiermee helpen.
Week 41
De baby is gemiddeld 50 centimeter groot en weegt ongeveer 3650 gram.
Je bent inmiddels voorbij de uitgerekende datum, hou vol!
Veel mensen in je omgeving gaan vragen of bellen of het al zover is, mocht je dit niet prettig vinden laat mensen dan weten dat je belt als de baby er is.
In deze laatste week van de zwangerschap zullen wij je om de dag thuis controleren.
Ook zullen we met je bespreken of je gestript wilt worden.
Met strippen wordt bedoelt dat door middel van een inwendig onderzoek de vliezen van de
baarmoedermond worden losgewoeld. Hierbij komen dezelfde hormonen vrij als de hormonen die de bevalling laten beginnen. Om bij de vliezen te kunnen komen moet je wel minimaal een
centimeter ontsluiting hebben. Strippen is vooral vanaf 41 weken effectief, dan is de kans dat
de bevalling binnen 24 uur gaat beginnen 50-60%.
Mocht je er niet van gaan bevallen, dan is het geen probleem om het te herhalen.
Serotiniteits-consult
Verder zullen wij in deze week een serotiniteits-consult regelen in het ziekenhuis. Dit is meestal tussen de 41+3 en 41+ 5 weken van je zwangerschap. Tijdens dit consult wordt er gekeken of de baby nog voldoende vruchtwater heeft en de conditie van de baby goed is. Om dit te bepalen, wordt er een hartfilmpje van de baby gemaakt. Afhankelijk hiervan wordt bepaald of het noodzakelijk is om te bevalling in te leiden of dat het verantwoord is om af te wachten tot 42 weken.
Inleiden van de bevalling
Het inleiden van de bevalling kan altijd vanaf de 41e week van de zwangerschap.
Het inleiden van de bevalling heeft zo zijn voor- en nadelen. Een voordeel is dat je het kunt
plannen en dat het eind van de zwangerschap in zicht komt. Maar inleiden heeft ook
nadelen.
Met inleiden wordt de bevalling kunstmatig op gang gebracht, waardoor er wordt
ingegrepen in een natuurlijk proces. Omdat het lichaam vaak nog onrijp is op het moment
van inleiden (als het lichaam namelijk rijp genoeg is, wordt de bevalling uit zichzelf in gang
gezet) geeft dit een groter risico op een bevalling die anders verloopt dan je van tevoren had
gedacht.
Zo is er bij een inleiding een groter risico op een bevalling die eindigt in een
keizersnee. Ook is er een grotere kans op een langdurige bevalling of op een uitgezakte
navelstreng wanneer het hoofdje nog niet diep genoeg is ingedaald. Beide zijn redenen om
tot een keizersnede over te gaan.
Daarnaast wordt een inleiding door vrouwen vaak als
heftiger en pijnlijker ervaren. Dit kan veroorzaakt worden doordat een inleiding langer kan
duren en je lichaam vaak wat achter de feiten aanloopt met de natuurlijke pijnstilling.
De procedure van inleiding hangt helemaal af van de rijpheid van de baarmoedermond. Bij
een heel onrijpe baarmoedermond zal er eerst een ballonnetje in de baarmoedermond
gebracht worden die voor de eerste twee tot drie centimeters ontsluiting zal zorgen. Wanneer
je dit punt bereikt hebt, ligt het ballonnetje vanzelf los. Dat is soms na één dag, soms na
twee dagen en deze dagen worden in het ziekenhuis doorgebracht. Pas vanaf drie
centimeter ontsluiting kunnen de vliezen gebroken worden en weeën-opwekkers gestart
worden. Wanneer je baarmoedermond al wat rijper is, kun je soms de eerste fase van het
ballonnetje overslaan.
Week 42
De baby is gemiddeld 50 centimeter groot en weegt ongeveer 3750 gram.
Wanneer je 42 weken zwanger bent noemen we dat ‘serotiniteit’. Ben je nog niet bevallen, dan zal er meestal gekozen worden voor een inleiding. Waarom is de grens bij 42 weken gesteld? Vanuit de literatuur wordt na 42 weken zwangerschap een lichte stijging (0.08%) gezien in het
aantal sterftegevallen van het ongeboren kindje. Om dit risico te vermijden leiden we meestal de
bevalling in bij uiterlijk 42 weken zwangerschap. Deze inleiding zal altijd door de 2e lijn gedaan worden.
Mocht je dit niet willen en toch nog graag een paar dagen langer willen wachten, dan is echter wel mogelijk.
Vliezen breken
Een mogelijkheid om een inleiding te voorkomen is om de middag/avond voor de inleiding, de vliezen te breken. Hiervoor moet er wel aan een aantal voorwaarden voldaan zijn. Van belang is, is dat de baarmoedermond "rijp" is. Er moet sprake zijn van 2-3 cm ontsluiting en het hoofdje van de baby moet ingedaald zijn in het bekken. Deze mogelijkheid zal altijd uitgebreid met je besproken worden. Een nadeel kan namelijk zijn, dat op het moment dat de vliezen gebroken worden, het duidelijk is dat er sprake is van meconium-houdend vruchtwater. Dit betekent dat de baby in het vruchtwater gepoept heeft. Op het moment dat dit geconstateerd wordt, zal de verder zorg voor de bevalling het ziekenhuis moeten worden overgedragen. De baby zal dan meer intensief gecontroleerd moeten worden gedurende de bevalling.
Wellicht ook interessant
Zwanger zijn
Zwanger zijn
Zwanger zijn
De bevalling
Zwanger zijn
Zwanger zijn
Geboorteplan
Zwanger zijn
Geboorteplan