Informatie over de onderzoeken die in de zwangerschap mogelijk zijn bij jouw ongeboren kind met als doel eventuele afwijkingen op te sporen Prenatale Screening Aanvullend onderzoek naar mogelijke afwijkingen baby terug naar zwangerschap Algemeen Elke zwangere in Nederland krijgt prenatale screening aangeboden. Het aanbieden hiervan betekent dat je zelf kan kiezen of je hier aanvullende informatie over wilt ontvangen van ons (in een counselingsgesprek) èn dat je zelf kan kiezen of je een prenatale test laat doen in je zwangerschap. Om te bepalen of je aanvullende informatie wilt ontvangen, is het van belang dat je in ieder geval iets weet over wat prenatale screening inhoudt. Lees daarom de onderstaande informatie door en bekijk eventueel voor meer informatie de linkjes of de folders onderaan de pagina. Prenatale screening houdt in dat je onderzoek kan laten verrichten naar of bij je ongeboren kind met als doel eventuele afwijkingen op te sporen. We noemen het screening omdat er gezocht wordt naar afwijkingen bij kinderen die daar geen hoger risico op hebben. Bij kinderen die wel meer risico lopen op een afwijking (bijvoorbeeld doordat er iets in de familie voorkomt) zullen we gerichter gaan kijken naar die afwijking en dan heet het prenatale diagnostiek. Je hebt de keuze uit 3 prenatale screeningstesten: - NIPT - 13 weken echo - 20 weken echo NIPT Alle zwangeren in Nederland hebben de mogelijkheid om een NIPT te laten verrichten. NIPT staat voor Niet Invasieve Prenatale Test. De NIPT kan plaatsvinden vanaf 10 weken zwangerschap. Bij dit onderzoek wordt er bloed bij de zwangere afgenomen en onderzocht. Het laboratorium kan uit het moederlijk bloed DNA van de baby halen en zo bepalen of er sprake is van een normaal chromosoompatroon of dat er een afwijkend chromosoompatroon zichtbaar is. Het bekendste voorbeeld hiervan is Downsyndroom, Bij deze kinderen is het chromosoomnummer 21 drie keer aanwezig in plaats van 2 keer. Dit kan ook gebeuren bij chromosoom 13 (Patausyndroom) of bij chromosoom 18 (Edwardssyndroom). NIPT is een screenende test dus geeft de test niet altijd de juiste uitslag. Als de test aangeeft dat er geen sprake is van chromosomale afwijkingen, dan is dit voor 99,9% zeker. Maar als de test aangeeft dat er wel een chromosomale afwijking zou kunnen zijn, dan is dit vaak wel het geval maar niet altijd. Daarom krijg je in deze situatie altijd vervolgonderzoek aangeboden. Dit zal zijn met een vlokkentest of vruchtwaterpunctie. De vlokkentest wordt verricht via de buikwand of vagina bij een zwangerschapsduur van 11 tot 13 weken. Er wordt wat placentaweefsel afgenomen waaruit de chromosomen van de baby bepaald kunnen worden. De vruchtwaterpunctie wordt verricht via de buikwand bij een zwangerschapsduur van 15 weken of meer. Er wordt een kleine hoeveelheid vruchtwater afgenomen waaruit de chromosomen van de baby bepaald kunnen worden. Daarna heb je, indien de chromosoomafwijking bevestigd wordt, de keuze om de zwangerschap af te breken of voort te zetten. 13 weken echo (ETSEO) Deze echo is momenteel onderdeel van een wetenschappelijke studie (IMITAS studie). Met deze echo wordt er gekeken of je kind mogelijk lichamelijke afwijkingen heeft. De 13 weken echo lijkt veel op de 20 weken echo maar omdat het kindje nog klein is, kun je alleen de grotere afwijkingen zien. Als er afwijkingen te zien zijn, wordt je doorgestuurd naar een Prenataal Centrum voor aanvullend onderzoek. De 13 weken echo wordt kosteloos aangeboden en kan plaatsvinden tussen de 12+3 en 14+3 weken. Er wordt bij deze echo niet naar het geslacht van de baby gekeken. De echo zal plaatsvinden in een gespecialiseerd echoscopisch centrum. Je kan een afspraak maken voor de 13 weken echo direct na het tweede gesprek met de verloskundige, zij zal de aanvraag versturen naar het echocentrum. 20 weken echo (SEO) De 20 weken echo, oftewel het Structureel Echoscopisch Onderzoek (SEO,) vindt plaats tussen de 18-20 weken zwangerschap. Dit is een screeningsecho waarbij gekeken wordt naar mogelijke lichamelijke afwijkingen bij de foetus, zoals bijvoorbeeld een open rug en hartafwijkingen. De echo kan geen 100% zekerheid geven over de gezondheid van de baby omdat niet alles te zien is op een echo. De echo zal plaatsvinden in een gespecialiseerd echoscopisch centrum. Bij het counselingsgesprek krijg je aanvullende informatie en een folder over de SEO mee, deze is hieronder ook te downloaden. Mocht er sprake zijn van een medische indicatie dan zal er een GUO (Geavanceerd Ultrageluid Onderzoek) verricht worden door de gynaecoloog. Hoe werkt het praktisch Tijdens je tweede afspraak, nadat we de termijnecho gemaakt hebben, zullen we aan je vragen of je van ons informatie wilt horen over het doen van prenatale testen (dit heet ook wel het counselingsgesprek). Als je dit wenst, zullen we je uitleg geven over wat de verschillende mogelijkheden zijn, zodat jullie zelf een keuze kunnen maken. Als jullie je keuze hebben bepaald, ongeacht welke, kan het vervolgtraject ingezet worden. Handige linkjes NIPT, 13 weken echo en 20 weken echo Verloskundig echocentrum 't Gooi Focus verloskundig echocentrum Verloskundig echocentrum Leidsche Rijn De NIPT, 13 en 20 wekenecho Onderzoek naar aandoeningen en lichamelijke afwijkingen 0.7 MB Openen NIPT Engels Testing for Down's, Edward's and Patau's syndromes 0.2 MB Openen NIPT Arabisch De NIPT folder in het Arabisch كتيب NIPT باللغة العربية 0.5 MB Openen 13 and 20 weeks echo (ENG) Test for physical abnormalities 0.2 MB Openen 13 en 20 weken echo (Arabisch) 13 en 20 weken folder in het Arabisch 0.4 MB Openen Ondersteunend materiaal

Informatie en tips waardoor jij goed voorbereid bent en jouw partner kan ondersteunen tijdens de bevalling. Tips voor de partner Wat is handig om te weten? terug naar bevalling Hieronder vind je tips en weetjes als ondersteuning Leg naast je bed een lijst met telefoonnummers die je moet bellen, zoals ons nummer en de kraamzorg. Zet deze nummers ook in je telefoon. Tijdens de bevalling ben jij de belangrijkste persoon voor je vrouw. Voel je als partner niet buitengesloten of afgewezen. Mannen hebben soms het idee dat ze iets aan de pijn van hun partner moeten doen. Dit kan je het gevoel geven dat je niet kan helpen, maar door aanwezig te zijn en je vrouw te coachen en mee te zuchten (ritme geven) help je juist enorm. Probeer tijdens de bevalling zelf regelmatig wat te eten en te drinken zodat je niet slap wordt. Stop ook iets te eten en te drinken in de tas voor naar het ziekenhuis. Het kan zijn dat je vrouw liever niet teveel aangeraakt wil worden, dit ligt niet aan jou. Er zijn momenten dat niemand iets goed kan doen, laat het gewoon over je heenkomen. De meeste vrouwen die aan het bevallen zijn sluiten zich af van hun omgeving om zich te concentreren. Dit is normaal en hier hoef je niet van te schrikken. Zorg dat je weet wat de bevalwensen van je partner zijn zodat jij deze ook kan bewaken of bespreken met de zorgverlener die bij jullie is. Sommigen vrouwen vinden het prettig als je met de palm van je hand stevig tegen hun onderrug duwt/masseert. Maak kinderen nooit speciaal wakker voor de bevalling. Ze worden uit hun slaaptoestand overvallen door de intensiteit van de gebeurtenis en raken van slag. Het is handig als je van tevoren de route naar het ziekenhuis hebt doorgenomen of gereden. Help (indien mogelijk) de verloskundige, het is heerlijk als iemand je even helpt met het sjouwen van de spullen, zeker als er veel trappen zijn. Neem na de bevalling uitgebreid tijd om samen met je vrouw de bevalling nog eens helemaal door te spreken. Je vult elkaar aan zodat de puzzel weer helemaal compleet wordt. Dit is goed voor het verwerkingsproces van de bevalling. Wanneer er vragen zijn over de bevalling kan je die opschrijven en aan ons stellen, wij bespreken de bevalling ook nog in het kraambed met jullie. Vergeet niet: Je mobiele telefoon (en oplader) en/of fotocamera Geboortehuismapje met de zwangerschapspapieren. Jouw ID (rijbewijs of paspoort) Iets te eten. Kraamdossier/ tel nummer van de kraamzorg-organisatie Neem de spullen mee naar binnen, ook de Maxicosi. Je wordt verwacht en bent welkom! Handige linkjes Hoe herkent pasgeboren baby zijn vader ? Wat kun je als vader doen tijdens de bevalling ? Te midden van alle luiers en slapeloze nachten, zag ik om me heen dat iedereen het nieuwe ouderschap op zijn eigen manier omarmt. Bron: Menno's story

Persoonlijk bevallingsverhaal van Anouk: De geboorte van Evi... We zijn nog steeds heel dankbaar voor de fijne en warme start met elkaar... Anouk's Story De geboorte van Evi... A ls voorbereiding op de bevalling van mijn eerste kindje hebben we vanaf 16 weken zwangerschap gekozen voor begeleiding door middel van haptonomie. Heel bijzonder om al vroeg in de zwangerschap contact te leren maken met onze dochter, en te ervaren hoe zij reageert op onze aanrakingen en energie. En ook veel aandacht voor wat er te wachten staat bij de bevalling. We keken dan ook enorm naar haar uit toen inmiddels week 42 aanbrak. Heel spannend die laatste weken, wanneer zal het beginnen? Meerdere strippogingen die week leidden nog niet tot weeën. We hadden al een aantal keren onze wens voor thuisbevallen met Charlotte besproken, en door haar rust, vertrouwen en begeleiding gaf ze ons alle ruimte om rustig nog even af te wachten om te kijken of het lichaam zelf de geboorte op gang zou laten komen. Zelfs een extra dagje uitstel voor ons geregeld voordat de bevalling ingeleid zou worden. Precies de dag voordat de inleiding dan toch gepland stond werd ik vroeg in de ochtend wakker met wat lichte krampen en gerommel. Enthousiast en vol adrenaline begon ik de dag. Charlotte zou in de ochtend nog een keer langskomen om te kijken of er inmiddels iets meer ontsluiting was zodat ze nog een laatste strippoging kon doen. Dit keer leek er wel iets meer te gebeuren, een aantal uren daarna, rond 12:00 uur, kwamen regelmatige lichte weeën om de 30 min. Gedurende de dag werden de weeën steeds regelmatiger en sterker. Rond 16:00 uur zijn we de weeën gaan timen, en kwamen ze elke 10 minuten. Rond 20:00 uur kwamen de weeën elke 5 minuten en werden ze ook een stuk pittiger. Tegen 21:00 uur kwamen er ook rugweeën bij. Erik wist door de voorbereiding met haptonomie precies hoe hard hij moest drukken op mijn onderrug. Dit verzachtte de pijn, en zo kon ik mij volledig focussen op mijn ademhaling en visualisatie... (elke wee is een stapje dichterbij onze dochter..) Vast van plan Charlotte niet te vroeg te bellen, en de mogelijke tegenvaller van slechts een paar centimeter ontsluiting hield ik dapper vol. Tegen middernacht merkte ik dat het steeds lastiger werd de weeën op te vangen, en hebben we Charlotte gebeld. Yes! Het bevalbad stond inmiddels al klaar in de kamer en de kaarsen brandden al. Het warme water was zo heerlijk! Toen Charlotte er was bleek ik al bijna 8 cm ontsluiting te hebben. Yes! Het bevalbad stond inmiddels al klaar in de kamer en de kaarsen brandden al. Het warme water was zo heerlijk! Met Charlotte was ook Jasinka meegekomen. Zij was in opleiding en ook al betrokken bij de eerdere bezoekjes. Dora, onze geboortefotografe, en Barbara, onze kraamverzorgster werden gebeld, en niet veel later braken op het toilet mijn vliezen. Gelukkig geen meconium-houdend vruchtwater, en na een laatste meting van de ontsluiting mocht ik starten met persen. Het warme water in het bad voelde heerlijk, maar het persen vond ik lastig. Charlotte stelde voor om een andere houding aan te nemen. Dit hielp even, maar ik vond het lastig te voelen waar ik heen moest persen. Uiteindelijk stelde Charlotte voor de baarkruk te proberen en dit werkte voor mij perfect, met de zwaartekracht mee. Een aantal weeën later, om 05:39 werd onze dochter, Evi, thuis geboren. Wat een overweldigend gevoel en emotie! Met het prachtige licht van de opkomende zon even heerlijk samen gelegen. Hoe mooi kwam dit allemaal samen tijdens de bevalling! Het voelde als een geweldige samenwerking tussen Erik, onze dochter en mijzelf. Ik ben ook ontzettend dankbaar voor de liefdevolle begeleiding van Charlotte en Jasinka, die mij positief stimuleerden en veel vertrouwen uitstraalden. Ze hebben beiden een hele rustige en fijne energie. Echt een geweldig geboorteteam! We zijn nog steeds heel dankbaar voor de fijne en warme start met elkaar. En hoe mooi dat het nog zo mocht gaan zoals we hadden gehoopt.

Wist je dat wij als verloskundigen ook zorg bieden om een zwangerschap te voorkomen? Best een logisch vervolg op je zwangerschap, bevalling en kraamperiode. De meeste vrouwen zitten dan al helemaal niet te wachten op een nieuwe zwangerschap! Maar ja, wat kies je dan? Voor veel vrouwen geldt dat ze na één of meerdere kinderen geen zin meer hebben in een pil of veel hormonen. Vaak hebben vrouwen vóór het krijgen van hun kinderen wel een lange periode de pil gebruikt. Geregeld horen wij dat dit tot klachten heeft geleid, zowel lichamelijk als psychisch en dat vrouwen hier niet meer naar terug willen. Er zijn na de geboorte van je kindje meerdere opties mogelijk! De 3 opties zonder gebruik van hormonen zijn: Condooms; zeer effectief en vaak gebruikt in de periode na je kraamtijd. Zeker in combinatie met het geven van borstvoeding vinden vrouwen dit vaak prettig. Koperspiraal; een koperspiraal is een al lang bestaande en zeer betrouwbare manier van anticonceptie. Vrouwen ervaren hier het voordeel van geen toegevoegde hormonen in hun lijf en hun eigen cyclus blijft zichtbaar en onverstoord. Het kan goed in combinatie met borstvoeding. Cyclusmonitoring; dit kan eigenlijk alleen als je een regelmatige cyclus hebt. In de periode na je bevalling en zeker als je borstvoeding geeft, is dit helemaal niet betrouwbaar en dus zeker geen aanrader! De 5 opties met gebruik van hormonen: Hormoonspiraal; dit is de meest betrouwbare vorm van anticonceptie. Het geeft wel hormoon af maar in veel lagere dosering dan de pil. Daarnaast werkt het plaatselijk en geeft het veel minder klachten door je hele lijf. Een bijkomend voordeel van een hormoon spiraal is dat het je menstruaties zal onderdrukken of laten verdwijnen. Bij een hormoonspiraal kun je kiezen uit een Mirena of Kyleena. Het hormoonspiraaltje kan goed in combinatie met het geven van borstvoeding, de hormonen komen niet/nauwelijks in de borstvoeding terecht. Implanon; dit is een hormoonstaafje dat in je bovenarm onder de huid geplaatst wordt. Het is een betrouwbare vorm van anticonceptie en kan in combinatie met het geven van borstvoeding. De hormonen komen wel in de borstvoeding terecht. Een Implanon kan je menstruaties uitvlakken maar soms ervaren vrouwen juist meer (onregelmatig) bloedverlies. Pil of borstvoedingspil; de pil is zeker weer een optie om te starten na je kraamperiode. De pil heeft echter wel effect op het geven van borstvoeding. Vaak zie je dat de borstvoeding terugloopt door het starten met de pil. Dit kan een onwenselijk effect zijn. Dan is er ook nog de borstvoedingspil (Cerazette). Deze heeft geen invloed op je productie en kan dus gebruikt worden tijdens het geven van borstvoeding. Omdat deze pil geen oestrogenen bevat is het wel van belang om deze pil heel consequent elke dag rond dezelfde tijd te nemen, anders is het niet meer betrouwbaar. Voor beide pillen geldt dat de hormonen wel in de borstvoeding terecht komen. Prikpil; deze vorm van anticonceptie mag in combinatie met borstvoeding. Het nadeel van de prikpil kan zijn dat na het stoppen met prikken lang kan duren voor je weer vruchtbaar bent. De hormonen komen wel in je borstvoeding terecht. Nuvaring; deze plaats je zelf voor het hebben van seks. De Nuvaring wordt afgeraden zolang je borstvoeding geeft. Let op dat combinatiepreparaten zoals de pil en Nuvaring een risico op trombose geven. Dit risico loopt op bij vrouwen die roken en/of boven de de 35 jaar zijn en/of vrouwen met een verhoogde BMI. Heb jij interesse in een spiraaltje of het Implanonstaafje? Dan kun je bij ons op de praktijk terecht! Twee van onze verloskundigen plaatsen spiraaltjes en 1 verloskundige is bekwaam in het verwijderen en plaatsen van een Implanonstaafje. Voor het plaatsen van een spiraaltje kun je vanaf 10 weken na je bevalling terecht. We bespreken de anticonceptie al met je in de kraamperiode. Heb je interesse, dan nemen we de opties met je door en kiezen we de vorm die het beste bij jou past. Je krijgt van ons een recept voor het spiraal van jouw keuze en deze haal je zelf op bij de apotheek. Gewapend met je spiraal kom je dan naar de praktijk voor de plaatsing. We nemen voor het plaatsen van een spiraal de tijd en leggen alles goed uit. Na het plaatsen controleren we met de echo nog of het spiraal goed in de baarmoeder geplaatst is. Afhankelijk van welk spiraal je gekozen hebt, ben je tussen de 5 en 10 jaar beschermd tegen zwangerschap. Wil je op termijn wel zwanger worden, dan verwijderen wij ook weer je spiraal. Voor een Implanonstaafje geldt dat deze al snel (direct) na de bevalling geplaatst kan worden. Ook hier krijg je een recept en we leggen je uit wat we gaan doen. Het Implanonstaafje heeft een werking van 3 jaar. Wil je na verloop van tijd het Implanonstaafje laten verwijderen? Dan kun je je weer melden. Heb jij nog vragen over anticonceptie? Bel ons dan gerust!

Steeds vaker hoor je of lees je over het maken van een geboorteplan of bevalplan. Beide staan voor hetzelfde. Wat houdt een geboorteplan in en wat schiet je er nou mee op? Ben je verplicht er een te maken? Lees hier alle ins en outs! Wat is een geboorteplan? Een geboorteplan staat voor een document waarin jij opschrijft wat jouw wensen zijn rondom jouw bevalling en de geboorte van jullie kindje. Er zijn online standaard geboorteplannen te vinden. Wij gebruiken op onze website de link naar de website van deverloskundige.nl. Daar vind je een standaard format met vragen die jou in gedachte door je bevalling heen loodsen. Door zo’n geboorteplan in te vullen, ga je vanzelf nadenken over wat jij vindt van de verschillende onderdelen van een bevalling en hoe jij daar graag mee om zou willen gaan. Soms zal je niet echt een idee hebben over wat je vindt of wil met een bepaald onderdeel. Je kan dit dan open laten of je meer verdiepen in dat onderdeel om zo wellicht te ontdekken wat bij jou past. Vragen die je in een geboorteplan kan tegenkomen zijn o.a. Waar wil je graag bevallen? Denk aan thuis, ziekenhuis of een geboortecentrum. Maar denk ook aan bijvoorbeeld “slaapkamer” of liever “woonkamer” als je daar meer ruimte hebt of het warmer is. Heb je voorkeur voor bepaalde houdingen? Denk aan bevallen in bad of op een baarkruk. Sommige vrouwen willen graag staan of onder de douche blijven. Heb je voorkeur voor pijnstilling? Soms geeft een vrouw aan snel voor een ruggenprik te willen gaan terwijl een ander liever zo natuurlijk mogelijk bevalt. Hoe kijk je naar medische interventies zoals het breken van de vliezen of het doen van een inwendig onderzoek? Heb je moeite met dit soort interventies, zorg dan dat je altijd eerst wil weten waarom een zorgverlener dit wil doen. Wat zijn de voordelen en wat de mogelijke nadelen? En weet dat een zorgverlener altijd eerst jouw toestemming nodig heeft voordat hij/zij kan overgaan tot een interventie. Hoe kijk je naar de bevalling als een keizersnee nodig blijkt? Wil je dat je partner mee gaat, wil je meekijken hoe de baby geboren wordt? Hoe kijk je naar de situatie als de baby met een kinderarts mee moet? Gaat je partner dan met de baby mee of wil je liever dat je partner bij jou blijft? Hoe kijk je naar de communicatie rondom jouw bevalling? Heeft jouw partner hier een actieve rol in? Zij er nog anderen bij jou aanwezig? Schiet je nou iets op met zo’n geboorteplan? Deze vraag krijgen wij geregeld. Want je kan je bevalling toch niet regisseren? En het gaat toch altijd anders dan je denkt of het wordt toch niet gelezen? Dat je je bevalling niet kan regisseren klopt. Er kunnen allerlei omstandigheden voorkomen waar je geen invloed op hebt. Maar waar je wel invloed op hebt, is hoe jij daarmee omgaat en vervolgens hoe wij daarmee omgaan! Als iemand een geboorteplan heeft waar in staat dat ze graag thuis en zo natuurlijk mogelijk wil bevallen, zal ons dat helpen onze zorg daar op af te stemmen. Zelfs als er dan een medische indicatie ontstaat, kunnen we zorgen voor een zo huiselijk mogelijke sfeer en een zo natuurlijk mogelijke benadering. Misschien kan je dan met een medische indicatie toch nog in het ziekenhuis in bad bevallen bijvoorbeeld! Met iemand die graag pijnstilling wil, zullen we wat sneller naar het ziekenhuis gaan om de hele procedure te laten starten en iemand niet lang te laten wachten. Als je hebt aangegeven graag op de baarkruk te willen bevallen, zullen we deze meenemen bij jouw bevalling. Maar verreweg het belangrijkste is goede communicatie! Hierin speelt jouw zorgverlener een hele belangrijke rol. Binnen het Geboortehuis staat goede communicatie met stip op nummer 1. We vinden het heel belangrijk je steeds te vertellen wat er gaande is, welke wegen we kunnen bewandelen en welke keuzemogelijkheden je hebt. Naast dat wij goed met jou willen communiceren, is het andersom net zo belangrijk. Zorg dat jij en je partner steeds goed begrijpen wat de situatie is door dit actief te bevragen! Denk aan vragen als: Kun je me uitleggen wat dit betekent? Wat kunnen we in deze situatie doen? Zijn er meerdere opties? Zitten er voordelen en/of nadelen aan? Zijn er risico’s? Zijn er ingrepen nodig? Moeten deze ingrepen meteen gedaan worden of kan dat ook later? Mogen we er even over nadenken? Wat nou als we even niets doen en afwachten? Wij gebruiken graag de B.R.A.I.N.S. methode, daarin zitten bovenstaande vragen verwerkt. Goede communicatie heeft een vergaande invloed op de beleving van jouw bevalling. Slechte communicatie kan de meest mooie bevalling in een vervelende ervaring veranderen. Maar goede communicatie kan de meest lastige complicaties tot een goede ervaring maken. Je niet gezien of gehoord voelen, je geen onderdeel van het proces voelen of het niet respecteren van jouw grenzen zorgen voor een nare ervaring. Door te vragen, door mee te denken in het proces en door aan te geven wat jouw grenzen zijn, zal je veel beter terugkijken op jouw bevalling. Dus vraag en wees niet bescheiden! Het is jouw bevalling en jouw lijf! Samen maken we er een prachtige beleving van! Ben je verplicht een geboorteplan te maken? Nee, je bent nooit ergens toe verplicht! Voel je vrij een geboorteplan te maken maar als je niet weet wat je ermee aan moet of liever de bevalling met een open vizier aangaat, is dat net zo goed! Vind je het lastig om een geboorteplan te maken maar zou je het wel graag willen? Vraag dan advies aan een van ons tijdens je controle op de praktijk. Je kunt ook kijken op onze bevalpagina, waar je ook een lege pdf template kun https://deverloskundige.nl/bevalling/tekstpagina/30/geboorteplan/

Na de geboorte van je kindje krijg je van de verloskundige de vraag: ‘Wil je dat we de baby vitamine K geven?’ Omdat je op dat moment waarschijnlijk bezig bent met heel andere dingen, is het goed om hier van tevoren over na te denken. Vitamine K heb je nodig voor een gezonde bloedstolling. Vitamine K kunnen we niet goed opslaan in ons lichaam, en daarom moeten we steeds een beetje vitamine K uit onze voeding halen. Vitamine K zit onder andere in groene bladgroenten, verschillende fruitsoorten, en in mindere mate in melk, vlees en eieren. De (goede) bacteriën in onze darmen maken ook vitamine K voor ons. Een vitamine K-gebrek bij gezonde volwassenen komt vrijwel nooit voor. Een baby wordt geboren met een lage hoeveelheid vitamine K in het lichaam. Vitamine K komt namelijk niet door de placenta (moederkoek), waardoor de moeder geen vitamine K kan overdragen naar de baby in de baarmoeder. Borstvoeding bevat maar weinig vitamine K. Waarom dit zo is, weten we niet goed. Een pasgeboren baby heeft ook nog niet veel bacteriën in de darmen die vitamine K maken. Een baby heeft daarom weinig vitamine K om de bloedstolling goed te regelen. Als er bij een baby ergens in het lichaam een bloeding optreedt, kan hij de bloeding minder goed zelf stoppen dan een ouder kind of een volwassene. Bloedingen door te weinig vitamine K komen gelukkig zelden voor. Als het gebeurt kunnen ze wel ernstig zijn en soms zelfs leiden tot overlijden van de baby, bijvoorbeeld bij een hersenbloeding. Bij baby’s die geen vitamine K krijgen na de geboorte, komen ernstige bloedingen voor bij 9 op de 100.000 baby’s. Het toedienen van vitamine K is erg effectief. Als we de baby na de geboorte vitamine K geven, wordt de kans op een ernstige bloeding heel erg klein. Baby’s die ondanks de vitamine K toch een bloeding krijgen, hebben vaak een ziekte waardoor vitamine K niet goed kan worden opgenomen in het lichaam. Na de geboorte geeft de verloskundige, als je dat wilt, de baby een paar druppels vitamine K in het mondje van de baby. We doen dit met een klein spuitje. Dit is voldoende voorraad voor een week. Als de baby 8 dagen oud is, geef je de baby zelf iedere dag druppeltjes vitamine K. Gebruik hiervoor speciale vitamine K voor baby’s. Je kunt deze halen bij de drogist. Er zijn vitamine K-druppels in water of olie. Beide zijn goed. Meestal zit in deze druppeltjes ook vitamine D, wat ook aanbevolen is voor baby’s. Op de verpakking staat hoeveel druppels je per dag moet geven. Vitamine K zit ook in kunstvoeding. Als je baby meer dan 500 ml kunstvoeding per dag drinkt, hoef je niet apart vitamine K bij te geven. Als je van plan bent om kunstvoeding te geven, krijgt je baby wel vitamine K van de verloskundige aangeboden vlak na de geboorte. De baby drinkt de eerste dagen namelijk nog maar weinig. Vitamine K heeft voor zover we weten geen bijwerkingen. Het toedienen van vitamine K is niet verplicht: je bepaalt zelf of de verloskundige je baby vitamine K geeft.